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webgenius

支气管内膜结核究竟会不会传染？如果恶化的话会怎么样？
一般是用什么药呢？
食物上要注意什么？
谢谢！！！！
GOOGLE上资料不全

中华帝国元帅

好专业的问题，帮你顶顶

waterwangcn

肺外结核中的支气管内膜结核也具较强的传染性。这是因为病变在形成时，结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，就会造成结核菌传播。从动态的角度来看，结核病人在其患病期间的传染性是可以转变的。肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前，一旦病人接受了正规治疗后，传染性就会在1~2个月后消失。如果治疗不规则或不彻底，传染性又会重新产生。这种重新产生的传染源有一个可怕之处，就是传播的细菌是耐药的。病人不仅本身的治疗十分棘手，被其感染患病者的治疗也相当困难。这种结核病如果蔓延开来，对整个结核病的控制将是一场灾难。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现结核杆菌，则认为具有传染性，称为“传染源”。

结核菌是如何传播的


结核菌的传播有二个常见的途径：咳嗽和尘埃。在肺结核病变中，尤其是空洞中存在大量繁殖的结核菌。这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液，通过细支气管、支气管、大气管排出体外。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的极微小的飘浮物——微滴核，长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核就会被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。而感染的量和是否发病，则与传染源排菌量的多少、咳嗽的频度、居住房子的通风情况、与病人接触的密切程度及自身抵抗力有关。这是最主要的传播方式。排菌病人的痰液吐在地上，干燥后与尘埃一起被风吹起，被人吸入后也可能导致感染，但这是次要的传播方式。

dch

不是很清楚。。。

dhll

传染  肯定

ybyan

1，会传染，尤其在所谓开放期；所谓恶化（仅用于恶性病，结核不算），周身播散；
2，常规抗结核药物，建议迅速去结核病医院（或专业传染病医院）寻求正规治疗；
3，一般饮食就可，无特殊。



专业意见。仅供参考。
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QUOTE:

原帖由 webgenius 于 2006-12-29 10:45 发表
支气管内膜结核究竟会不会传染？如果恶化的话会怎么样？
一般是用什么药呢？
食物上要注意什么？
谢谢！！！！
GOOGLE上资料不全

lqdsyy

等蛋白MM......

acao

传染，而且传染性比较大，主要通过呼吸道传染，而且有可能通过共用餐具传染

治疗主要是抗痨治疗，治疗方案看病人的情况而定

过去结核是穷病，主要是加强营养和加强锻炼，增强抵抗力来预防，现在结核有抬头的趋势，兄弟们多吃、多动哟

webgenius

我没有得。。。
是一个朋友得的
主治医生说这个病不传染，但是我查的结果是传染的
所以搞不清楚了。。。。
那位可以给个确定的答案

ybyan

前面我不是已经说了吗？
不相信？

webgenius

QUOTE:

原帖由 ybyan 于 2006-12-29 11:03 发表
1，会传染，尤其在所谓开放期；所谓恶化（仅用于恶性病，结核不算），周身播散；
2，常规抗结核药物，建议迅速去结核病医院（或专业传染病医院）寻求正规治疗；
3，一般饮食就可，无特殊。



专业意见。仅 ...

版主可以确信是传染吗？
现在不敢相信主治医生的话。。。还是要问问其他的医生才放心

webgenius

NB已经送上了：）先谢谢了。。。。。。
版主是从事结核治疗的吗

ybyan

我没有专业从事。
不过，类似的问题，对于我们来说，都是基础知识而已。

webgenius

QUOTE:

原帖由 ybyan 于 2006-12-29 11:22 发表
我没有专业从事。
不过，类似的问题，对于我们来说，都是基础知识而已。

那用药一段时间以后是不是不会传染了呢？这个时间究竟是多长呢

waterwangcn

传染是一定的。
不过资料上说：发病期和治疗前是传染性最严重的。
普通控制的好应该问题不大。

主要是很还是营养和运动结合。

webgenius

QUOTE:

原帖由 waterwangcn 于 2006-12-29 11:26 发表
传染是一定的。
不过资料上说：发病期和治疗前是传染性最严重的。
普通控制的好应该问题不大。

主要是很还是营养和运动结合。

刚刚打电话确认了一下，医生说他的痰液检查是阳性（具体什么是阳性的就不清楚了），因此不会传染。可是资料上说有结核菌就会传染，那和阳性有什么关系呢？
然后他还没有开始治疗。。。。

ybyan

我不知道你是咨询的哪里的大夫？

webgenius

QUOTE:

原帖由 ybyan 于 2006-12-29 12:42 发表
我不知道你是咨询的哪里的大夫？

就是肺结核医院的主治医生

ybyan

北京？
外国？

ybyan

用药（稳定和坚持）可以控制并杜绝传染。
理论上说在稳定期，没有传染；但是实际上，各个分期的划分，没有严格的界定。

还是小心为好。

QUOTE:

原帖由 webgenius 于 2006-12-29 11:24 发表

那用药一段时间以后是不是不会传染了呢？这个时间究竟是多长呢

ybyan

20年前，结核始终在国内有广大发病；但90-00年间一度控制很好（全国各地），00-03年逐渐回潮，03-06年不断有散发。

故，目前对于结核的治疗，很多年轻的大夫并不是很清楚。
照搬书本，是没有丝毫用处的。

google，百度在这方面，也不是万能。

webgenius

QUOTE:

原帖由 ybyan 于 2006-12-29 12:56 发表
北京？
外国？

武汉的

ybyan

找个同济的，年纪大点的大夫，内科，超过50岁的，私下咨询一下吧。

webgenius

QUOTE:

原帖由 ybyan 于 2006-12-29 14:02 发表
找个同济的，年纪大点的大夫，内科，超过50岁的，私下咨询一下吧。

谢谢你了。。。。。。

wsp

中国大夫的水平阿！ 真是，说啥不能的病！

ybyan

和中国大夫有啥关系？

QUOTE:

原帖由 wsp 于 2006-12-29 15:14 发表
中国大夫的水平阿！ 真是，说啥不能的病！

中华帝国元帅

老怕伤寒少怕痨
前者依然棘手，后者抗生素的应用应该问题不大了吧

我觉得结核不能单纯的依赖抗生素治疗，在西药控制的情况下，应该考虑中药的介入。不过如果找那些只会清热化痰的医生，还不如不找。最近看了不少医书，真正体质强的人，是很少得这种病的，结核病人往往体内多虚多寒，可惜宋元以来，滋阴降火，清热解毒就成了“主流”，不提也罢。

webgenius

我觉得医生还是不错的
只是对自己的病人不是很负责。。。。。。。
尤其是有钱可拿的时候。。。。
也不能怪医生。。。。制度问题

wwwweng

QUOTE:

原帖由 webgenius 于 2006-12-29 11:36 发表

刚刚打电话确认了一下，医生说他的痰液检查是阳性（具体什么是阳性的就不清楚了），因此不会传染。可是资料上说有结核菌就会传染，那和阳性有什么关系呢？
然后他还没有开始治疗。。。。

1,“痰液检查是阳性”，我想应该是指痰里可以找到结核杆菌了，那这就是标准的开放性结核了，是传染病，需要立刻到结核病院去的。

2，结核的治疗已经很多年了，现在的三联四联方案都很成熟，但是耐药的问题日益突出。所以说如果要治疗的唯一的问题是医生面对的耐药问题。病人方面就踏踏实实就诊就行了。有些地区抗痨治疗是免费的。

3，辅助治疗其实就是休息，加强营养。以前欧洲的王公贵族得了结核都是以疗养为主，因为那时没有抗生素。其实早在解放初，那时旧上海的链霉素卖的比黄金贵。